Hva er bløtvevssarkom?
Bløtvevssarkom er en samlebetegnelse for ulike typer svulster som påvirker bindevev. Disse svulstene vil sannsynligvis utvikle seg uansett hvor bindevev er tilstede: i støttevevet i huden så vel som i muskel-, blod- og nervevev.
Mer enn halvparten av bløtvevssarkomene utvikler seg i ekstremitetene, selv om de kan finnes over hele dyrets kropp.
Dette kalles:
- et fibrosarkom, en fibrøs vevssvulst hos hunder. Fibrosarkom står for omtrent 15 % av hudkreftene som rammer hunder,
- et nevrofibrosarkom eller ondartet schwannom, en svulst som utvikler seg på bekostning av nerveskjeden,
- hemangiosarkom, en svulst i blodårer eller hud,
- et liposarkom, en fettvevssvulst,
- et rabdomyosarkom, en skjelettmuskelsvulst,
- et leiomyosarkom, en svulst i de glatte musklene i tarmen.
Alle disse svulstene kan være et resultat av ukontrollert utvikling av ulike typer celler som utgjør bindevev.
Men selv om bløtvevssarkomer oppstår fra mange forskjellige celletyper, oppfører disse svulstene seg generelt på samme måte, og behandlingen er vanligvis den samme. Bløtvevssarkomer har derfor en tendens til lett å invadere omkringliggende lok alt vev. De sies også å være sterkt infiltrerende lok alt.
Hva er symptomene på bløtvevssarkom hos hunder?
Symptomer kjæledyret ditt kan ha avhenger av hvor svulsten er. Ettersom disse svulstene vokser i praktisk t alt alle deler av kroppen, varierer tegnene sterkt avhengig av vevet som er berørt. Således, i tilfelle av svulster ved:
- muskelvev, dyret kan vise tegn på smerte og en fast masse i det berørte området,
- lemmer, hunden kan vise h althet og hevelse,
- nervevev, hunden kan lide av nevrologiske lidelser,
- av tarmen, hunden kan lide av fordøyelsessykdommer inkludert oppkast, diaré, mangel på matlyst, vekttap og magesmerter,
- av munnen, dyr har ofte dårlig ånde, matvansker og blødninger,
- av reproduksjonssystemet, dette kan føre til problemer med vannlating eller avføring.
Hvordan diagnostiseres bløtvevssarkomer?
Når svulsten er tilgjengelig, kan en finnålsaspirasjon av svulsten utføres av veterinæren. Denne prosedyren består i å aspirere en prøve av celler direkte fra svulsten for å undersøke dem under et mikroskop.
Sikkerhetsdiagnosen er imidlertid ikke alltid mulig med denne metoden, og en biopsi kan da være nødvendig. En biopsi er en kirurgisk fjerning av en del av svulsten som deretter vil bli undersøkt under et mikroskop. Denne analysen informerer veterinæren om svulstens aggressivitet samt hvordan behandlingen skal tilnærmes.
Forlengelsesvurderingen gjør det da mulig å se etter en mulig spredning av svulsten til andre deler av kroppen. Denne vurderingen kan innebære blodprøver, urinprøver, røntgen thorax, lymfeknuteprøver og eventuelt abdominal ultralyd.
Hva er behandlings alternativene?
Den mest brukte behandlingen for alle bløtvevssarkomer er kirurgi. Men siden disse svulstene er svært infiltrerende lok alt, må utskjæringen av svulsten være stor og total. Behandlingen krever derfor noen ganger at dyret må amputeres eller en ny operasjon utføres som tillater en større eksisjon. Tilbakefall er imidlertid ganske vanlig etter operasjon.
Når vi ikke kan utskjære utover de friske marginene, kan vi noen ganger ty til adjuvant behandling (kjemoterapi eller strålebehandling) eller vurdere kirurgi kun som en palliativ behandling for å redusere størrelsen på svulsten, de kliniske symptomene forbundet med den og dermed forbedre dyrets livskvalitet.