Hva er et diafragmabrokk?
Membranen er den tynne muskelveggen som norm alt skiller magen fra thorax.
Vi snakker om diafragmabrokk når abdominale organer (lever, milt, tarmer, nyre) blir introdusert i brysthulen på grunn av en rift i mellomgulvet eller en medfødt anomali i utviklingen som fører til en større eller mindre kommunikasjon mellom buk-, thorax- og perikardhulene.
Hva forårsaker diafragmabrokk hos hunder?
Den vanligste årsaken til diafragmabrokk er ytre traumer som en trafikkulykke, klem eller fall som får mellomgulvet til å briste.
Men, mer sjelden, kan et diafragmabrokk være av medfødt opprinnelse. Vi har da å gjøre med enten en pleuro-peritoneal brokk eller en peritoneo-pericardial brokk. I det andre tilfellet er det kontinuitet mellom peritonealrommet og perikardialposen (konvolutten som omgir hjertet) som i de mest alvorlige tilfellene kan gi spesielt hjerterytmeforstyrrelser.
Et familietrekk er mistenkt for denne anomalien, slik at visse raser oftere rammes, for eksempel schæferhunden og puddelen.
Hva er symptomene på diafragmabrokk?
Symptomer avhenger av alvorlighetsgraden av brokket. Avhengig av opprinnelsen kan de dukke opp fra fødselen eller etter et traume, noen ganger til og med noen få dager eller uker etter sistnevnte.
Når abdomin alt innhold stikker inn i brysthulen, kan det komprimere lungene og hindre dem i å blåse seg helt opp, noe som forårsaker pustevansker.
Kjæledyreieren kan også legge merke til symptomer som gastrointestinale lidelser (oppkast, diaré, forstoppelse, smerte) og anoreksi. Hundens mage kan virke hul ved palpasjon.
I alvorlige eller akutte tilfeller er det ofte pustebesvær, unormal hjerterytme og andre tegn på systemisk sjokk.
Noen medfødte diafragmabrokk er asymptomatiske og oppdages tilfeldig under en operasjon av en annen grunn eller forårsaker symptomer bare etter et traume som forverrer brokket.
Hvordan diagnostiseres diafragmabrokk?
Diagnosen er basert på minnesmerkene, resultatene av den kliniske undersøkelsen og studiet av røntgenbilder av røntgenbilder av thorax.
I noen tilfeller vil ultralyd eller spesielle røntgenstudier med fargestoffer være nødvendig for å stille en definitiv diagnose.
Hva er behandlingen for diafragmabrokk?
Hvis diafragmabrokket følger nylig traume, må dyret stabiliseres medisinsk før brokket kan korrigeres kirurgisk.
Noen hunder vil til og med trenge en akutt thoracocentese for å fjerne eventuell væske som har samlet seg i brysthulen.
Når hunden er stabilisert, korrigeres brokket kirurgisk. Behandlingen er kompleks og inkluderer reduksjon av brokk (organene erstattes i bukhulen) etterfulgt av suturering av diafragmabruddet.
I former for medfødte diafragmabrokk er det ofte ønskelig med kirurgi så tidlig som mulig.