Hva er diabetes insipidus?
Diabetes insipidus er en sjelden hundesykdom som skyldes en forstyrrelse i reguleringen av vannmetabolismen og har ingen sammenheng med diabetes mellitus,
Den finnes i to former:
- sentral eller hypofyse diabetes insipidus, knyttet til mangel på sekresjon av antidiuretisk hormon (ADH),
- renal eller nefrogen diabetes insipidus, forårsaket av tap av følsomhet i nyrene for ADH.
Zoom på DHA og dens rolle
Antidiuretisk hormon (ADH) kalles også vasopressin. Det er laget av hypothalamus og deretter lagret og frigjort i blodet av hypofysen, to kjertler som ligger i dyrets hjerne. Som navnet antyder, er ADH involvert i reabsorpsjon av vann av hundens kropp ved å virke på den terminale delen av nyretubuli. Dets sekresjon stimuleres norm alt av en reduksjon i blodvolum eller av en økning i osmotisk trykk i blodplasma (en konsentrasjon av blodbestanddeler). Disse fysiologiske variasjonene fanges opp av osmoreseptorer og baroreseptorer i hjernen og blodårene.
Vi snakker også noen ganger om psykogen diabetes insipidus for å betegne potomania hos hunder. Det er en sykdom av psykologisk opprinnelse som presser hunden til å drikke mye. Denne sykdommen er en atferdsforstyrrelse som derfor ikke er forårsaket av skade på hjernen eller nyrene.
Hva forårsaker diabetes insipidus hos hunder?
Sentral diabetes insipidus kan ha følgende opphav:
- en medfødt anomali og/eller hvis opprinnelse ikke er nøyaktig kjent (idiopatisk sentral diabetes insipidus),
- en hjernesvulst,
- hodetraumer,
- tar visse medisiner,
- lave oksygennivåer i blodet,
- en økning i prosentandelen røde blodlegemer i forhold til tot alt blodvolum.
Nefrogen diabetes insipidus kan være relatert til:
- en arvelig sykdom hos Siberian Husky,
- en metabolsk abnormitet,
- en endokrin lidelse (hyperkortisisme, hypertyreose, ),
- leversvikt,
- forskjellige nyresykdommer hos hunder,
- en alvorlig infeksjon i livmoren hos en usterilisert hunnhund.
Diabetes insipidus: symptomer hos hunder
Når en hund lider av diabetes insipidus, forårsaker mangel på ADH eller manglende respons fra nyretubuli på ADH at hundens urin blir for fortynnet, noe som fører til en økning i mengden avgitt urin (polyuri) og veldig sterk tørste (polydipsi) for å kompensere for disse betydelige vanntapene.
Disse symptomene er ofte assosiert med:
- en tilstand av dehydrering hos dyret,
- noctiuria, dvs. nattlige urinutslipp som forårsaker urenhet, og som kan forveksles med urininkontinens,
- kliniske tegn relatert til tilstandens opprinnelse: nevrologiske lidelser når diabetes insipidus er forårsaket av hjerneskade eller symptomer knyttet til endokrine eller nyresykdommer i tilfelle nefrogen diabetes insipidus.
Diagnose av diabetes insipidus
Diagnose av diabetes insipidus hos hunder utføres i flere stadier. Det krever først å utføre en urin- og blodanalyse og deretter, i et andre trinn, til en vannrestriksjonstest. Denne testen består i å begrense mengden drikke for å se om hunden konsentrerer urinen tilstrekkelig.
Når typen diabetes insipidus (sentral eller nefrogen) har blitt bestemt ved hjelp av denne testen, setter veterinæren ut for å finne opprinnelsen. For å gjøre dette, utfører han vanligvis tilleggsundersøkelser som:
- en hjerneskanning ved sentral diabetes insipidus,
- ytterligere blod- og urinprøver, abdominal ultralyd og/eller nyrebiopsi ved nefrogen diabetes insipidus.
Hvilken behandling for diabetes insipidus hos hunder?
Behandlingen av diabetes insipidus hos hunder varierer avhengig av årsaken diagnostisert av veterinæren.
I fravær av en identifisert årsak og når det fastslås at diabetes insipidus er sentral, kan hunden få behandling basert på desmopressin, en strukturell analog av syntese av det naturlige antidiuretiske hormonet.
Andre behandlinger basert på tiaziddiuretika er også mulig. De har effekten av å passivt stimulere reabsorpsjonen av vann.
Hvis diabetes insipidus er av psykologisk opprinnelse, er atferdsterapi generelt assosiert med forskrivning av angstdempende legemidler passende.